Η αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα (ΑΣ) είναι μία χρόνια, φλεγμονώδης ρευματολογική πάθηση, που προσβάλλει κυρίως τη σπονδυλική στήλη προκαλώντας πόνο στη μέση και δυσκαμψία. Ορισμένες φορές ενδέχεται να προσβάλλει και άλλα μέρη του σώματος, όπως τους ώμους, τα γόνατα ή τα ισχία.
Η ΑΣ πλήττει κυρίως νέους ανθρώπους, ηλικίας από 15 έως 40 ετών, των οποίων προσβάλλονται οι αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων καθώς και οι αρθρώσεις μεταξύ σπονδυλικής στήλης και λεκάνης. Συνήθως έχει γενετικό υπόβαθρο και ενδέχεται να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, αν δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονή που εντοπίζεται ανάμεσα στις αρθρώσεις των σπονδύλων ενδέχεται να δημιουργήσει νέο οστικό ιστό, ο οποίος μπορεί να συντηχθεί με άλλους σπόνδυλους με αποτέλεσμα την κύρτωση της σπονδυλικής στήλης (κύφωση).
Αίτια – Συμπτώματα
Τα αίτια που προκαλούν την αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα δεν είναι γνωστά στην ιατρική κοινότητα. Εικάζεται όμως ότι η παρουσία ενός συγκεκριμένου γονιδίου, του HLA-B27, αυξάνει την πιθανότητα προσβολής από ΑΣ. Εκτός της γενετικής προδιάθεσης, ορισμένα βακτήρια και άλλοι μολυσματικοί παράγοντες πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
Σε ό, τι αφορά τα συμπτώματα της νόσου, ορισμένα από αυτά είναι:
- πόνος (ορισμένες φορές έντονος)
- δυσκαμψία (σε γλουτούς, μηρούς, ώμους, πλευρά, γοφούς)
- κόπωση
- απώλεια βάρους
- πυρετός (συνήθως δέκατα)
Διάγνωση – Θεραπεία
Όπως προείπαμε, η πάθηση ενδέχεται να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, γι’ αυτό η έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμης σημασίας για την αποτελεσματική αντιμετώπιση και αποκατάσταση. Η διάγνωση περιλαμβάνει κλινική εξέταση από τον γιατρό, αιματολογικές εξετάσεις και ακτινογραφίες.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιούνται δοκιμασίες αξιολόγησης με τη συμπλήρωση ειδικών ερωτηματολογίων.
Η ίδια η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, άσκηση και φυσικοθεραπεία. Ιδιαίτερη βάση δίνεται στην άσκηση του σώματος και της ράχης. Ιδανικό είδος φυσικοθεραπείας θεωρείται η φυσικοθεραπεία σε πισίνα, χωρίς ωστόσο να αποκλείονται και άλλα είδη, όπως:
- ασκήσεις αναπνοής για την επέκταση των πνευμόνων
- διατατικές ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων
- ασκήσεις για τη διατήρηση της όρθιας στάσης του σώματος
- αερόβιες ασκήσεις
Η φυσικοθεραπεία ασφαλώς πρέπει να είναι εξατομικευμένη και να στοχεύει στις ανάγκες του κάθε ασθενή ξεχωριστά. Εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ο ασθενής, σε συνεργασία με τον φυσικοθεραπευτή, πρέπει να εκπαιδευτεί να ζει με την αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα και να εντάξει μια σειρά συμβουλές ώστε να διατηρήσει έναν υγιή τρόπο ζωής. Μερικά από αυτά είναι:
- να τρώει υγιεινά
- να διατηρεί ικανοποιητικό βάρος
- να ασκείται τακτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του φυσικοθεραπευτή
- να κάθεται με τον τρόπο που υπέδειξε ο φυσικοθεραπευτής
- να κοιμάται σε σκληρό στρώμα
- να κόψει το κάπνισμα
Ορισμένοι ασθενείς ίσως χρειαστούν ψυχολογική υποστήριξη για να αντιμετωπίσουν μία εξ ορισμού δύσκολη χρόνια πάθηση, της οποίας η αποκατάσταση κάποιες φορές είναι επίπονη. Στη Physionow είμαστε στη διάθεσή σας να λύσουμε όποια απορία έχετε και να σας κατευθύνουμε σωστά σε μια θεραπεία που θα σας προσφέρει καλύτερη ποιότητα ζωής.
Σαμαράς Μιχάλης
Φυσικοθεραπευτής