Η δισκοπάθεια είναι πάθηση που προκύπτει όταν ένας από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους που απορροφούν τους κραδασμούς παρεκτοπίζεται και προεξέχει. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούνται από ένα ισχυρό, ινώδες εξωτερικό στρώμα και ένα μαλακό, ζελατινώδη πυρήνα. Όταν ο πυρήνας εξωθείται προς τα έξω, παραμορφώνεται το σχήμα του δίσκου. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση δίσκου. Όταν διαρρηγνύεται το εξωτερικό περίβλημα, σχηματίζεται κήλη στον δίσκο. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, οι ιστοί που περιβάλλουν τον δίσκο υφίστανται οίδημα και φλεγμονή.
Οι ιστοί όπου εντοπίζεται το οίδημα και η φλεγμονή, μαζί με τον δίσκο, ενδέχεται να πιέζουν κάποιο νωτιαίο νεύρο (π.χ το ισχιακό νεύρο με αποτέλεσμα την ισχιαλγία), προξενώντας πόνο σε όλο το μήκος του συγκεκριμένου νεύρου.
Η δισκοπάθεια προσβάλλει συνηθέστερα άτομα ηλικίας από 25 έως 45 ετών και είναι ελαφρώς συχνότερη στον ανδρικό πληθυσμό.
Αίτια και Συμπτώματα
Μετά από κάποια ηλικία, οι δίσκοι αρχίζουν να ξηραίνονται. Το πρωί που ξυπνάμε είναι ξηρότεροι απ’ ό,τι κατά τη διάρκεια της ημέρας, γι’ αυτό συνιστάται μία καλή προθέρμανση με ασκήσεις που μπορεί να σας συστήσει ένας φυσικοθεραπευτής ή γυμναστής. Μετά την ηλικία των 45, γύρω από τους δίσκους αρχίζει να σχηματίζεται ινώδης ιστός, με αποτέλεσμα να σταθεροποιούνται οι δίσκοι και να είναι λιγότερο ευάλωτοι.
Εκτός από τη φυσιολογική ξηρότητα των δίσκων άλλα αίτια εμφάνισης της δισκοπάθειας είναι:
- το περιττό βάρος
- η άρση βαριών αντικειμένων
- απότομες κινήσεις στρέψης ή κάμψης όταν σηκώνουμε βάρη
- διάφοροι μικροτραυματισμοί
- το καθημερινό στρες
Σε ό,τι αφορά τα συμπτώματα της πάθησης, αυτά μπορεί να αναπτυχθούν σε διάστημα μερικών εβδομάδων ή να εμφανιστούν αιφνίδια. Γενικά, περιλαμβάνουν τα εξής:
- αμβλύ πόνο στην πάσχουσα περιοχή
- μυϊκό σπασμό
- δυσκαμψία
- δυσχέρεια στην κίνηση
Αν ο δίσκος πιέζει κάποιο νωτιαίο νεύρο, τότε μπορεί ο ασθενής να παρουσιάσει και άλλα συμπτώματα, όπως:
- αδυναμία ή περιορισμένη κίνηση του ποδιού ή του μπράτσου (αν η πάσχουσα περιοχή είναι στον αυχένα)
- μυρμηκίαση ή μούδιασμα στο πόδι ή στο μπράτσο
- ακόμη πιο έντονο πόνο
- μειωμένη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή/και του εντέρου
Διάγνωση – Θεραπεία
Όσοι εμφανίζουν τα παραπάνω συμπτώματα, οφείλουν να υποβληθούν σε απεικονιστικές εξετάσεις. Με τις ακτινογραφίες θα μπορέσει ο γιατρός να αποκλείσει άλλα αίτια που ενδέχεται να προκαλούν πόνο στην πλάτη, όπως π.χ η σπονδύλωση, και με τη μαγνητική ή αξονική τομογραφία θα μπορέσει να εντοπίσει την ακριβή θέση του δίσκου που έχει υποστεί τη βλάβη και το είδος της βλάβης.
Η θεραπεία συνήθως είναι συντηρητική και περιλαμβάνει ανάπαυση, φάρμακα για ανακούφιση από τον πόνο και φυσικοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία και οι ειδικές ασκήσεις θα συμβάλλουν στη μείωση του πόνου, στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών και στην ταχύτερη ανάρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η φυσικοθεραπευτική προσέγγιση μπορεί να περιλαμβάνει:
- θεραπεία TECA.R, η οποία είναι μη επεμβατική, χωρίς να προκαλεί πόνο και άκρως αποτελεσματική
- ιοντοφόρεση
- ηλεκτικό ερεθισμό (TENS)
- διατατικές ασκήσεις
- υπέρηχο
Σαμαράς Μιχάλης
Φυσικοθεραπευτής